单卵双胎

2016-10-18 10:00 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 单卵双胎
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内容简介:同卵双胎(monozygotictwin)是指一个受精卵在孕前期分裂发育为2个独立胚胎胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同。
       一、统计数据

       人类的双胞胎出生率在美国从1980年到2009年增长了76%,从1000年的18.9到33.3‰。约鲁巴人有世界上最高的双晶,在45 - 50双生胎儿中(或90 - 100对双胞胎)每1000个活产儿。

单卵双胎

       在非洲中部有18 - 30双组(或36-60双胞胎)每1000个活产儿。在拉丁美洲,南亚,东南亚统计比例中属于最低的发现比率,只有6到9双集每1000个活产儿。 北美和欧洲有中间的9到16双集每1000个活产儿。

       多胎妊娠是不可能比单一足月分娩时间更长,双胞胎妊娠持续平均37周,差三周不到足月。

       二、成因

       同卵双胎为双胎妊娠的一种,系由一个受精卵分裂而成的双胎妊娠。约占双胎妊娠的1/3。同卵双胎发生原因不明,但是已知的家庭遗传因素占很大的比重,也就是家庭上代是双胞胎,那么下代生双胞胎的几率大于一般受孕者,不受种族、遗传、年龄或胎次的影响,也与促排卵药物应用无关。由于胎儿的基因相同,故性别相同,容貌极其相似。

       ①从受精卵发育出两个胚泡,它们分别植入,两个胎儿有各自的羊膜腔和胎盘;

       ②一个胚泡内出现两个内细胞群,各发育为一个胚胎,它们位于各自的羊膜腔内,但共有一个胎盘。

       ③一个胚盘上出现两个原条和脊索,发育为两个胚胎,孪生儿同位于一个羊膜腔内,也共有一个胎盘。

       三、胎盘胎膜

       同卵双胎的胎盘和胎膜根据受精卵复制时间的不同而有差异:

       ①在桑葚期前复制成两个独立胎体(第5日),每个胎儿具有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜。此类情况约占单卵双胎的1/3;

       ②在囊胚期,内细胞团复制成两个发育中心(第5~10日)则两个胎儿具有共同的胎盘及绒毛膜,但有各自的羊膜囊,此类情况约占单胎妊娠的2/3;

       ③在羊膜囊形成后,胚胎才进行复制(第10~14日),各自发育为胎儿,则两个胎儿共有一个胎盘,共存于一个胎膜腔内,称为单羊膜囊双胎,此类情况在单卵双胎中极少见,不足1%;

       ④在原始胚盘形成后又复制者,导致不同程度,不同形式的联体儿。

       四、注意

       同卵双胎的胎盘间血液循环往往相通,如动静脉吻合可能引起严重的双胎输血综合征,即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液,使受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增长快,由于多尿而导致羊水量多;而另一供血儿则贫血、脱水、心脏小、体重低、羊水量少,甚至营养缺乏而死亡。

       同羊膜囊双胎妊娠时,两个胎儿的脐带偶可互相缠绕或受压,发生血液循环障碍,致使胎儿死亡;分娩时,两个胎儿的胎头可能发生交锁而导致难产。另外,双胎妊娠中尤其是单羊膜囊双胎,胎儿畸形发生率较单胎时高。产前检查时多加注意。
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