小孩一抽搐就是癫痫?原来有种病叫

2017-11-30 16:51 阅读: 编辑:倾欣 来源:家有宝宝
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内容简介:临床上突然发生意识丧失、抽搐,不等于都是癫痫,小儿的屏气发作就是最容易与癫痫混淆的一种。
倾城今年2岁了,平时身体健康很少生病,就是容易发脾气。一次竟因为我在厨房做饭,没有及时满足她的要求,就大哭起来,哭着哭着,突然双眼上翻、嘴唇发紫、身体呈反弓状。持续了1分钟左右,呼吸才慢慢恢复正常。吓得我急忙把她送到医院。医生怀疑是癫痫,给我开了一堆检查单子。后来因为做脑部CT需要预约,所以检查就耽搁了下来。回家后,看到倾城像个没事儿人似的,我开始怀疑给她做那些检查是否真的有必要。于是,我开始查书,终于在道雄所著的《育儿百科》里面找到了答案。原来,有种病叫:小儿屏气发作。
 

 

一、什么是小儿屏气发作?

 
临床上突然发生意识丧失、抽搐,不等于都是癫痫,小儿的屏气发作就是最容易与癫痫混淆的一种。常常有患者到医院就医,被医务人员怀疑为癫痫,做了一些不必要的检查,对幼儿的身体造成不必要的伤害。这两种病的鉴别,并非需要特殊的仪器检查,其诊断主要靠病史,脑电图常无确定诊断价值。所以,正确认识屏气发作的临床表现,了解确切的发作病史至关重要。
 
屏气发作有称呼吸暂停症或愤怒性痉挛,是精神神经科的常见病。一般分为两种类型:青紫型及苍白型屏气发作。
 

 
青紫型屏气发作多发生在6个月至3岁的小儿,6岁以后实际上没有。通常因为遇到不合意的事情而发怒,例如拿走了婴儿正在玩耍的玩具,妈妈突然要离开,婴儿的要求未及时被满足等。或由于受到惊吓、受伤,患儿大声哭叫一声或好几声后,在呼气时屏住气,呼气停止5~10秒,此时患儿面色、口唇青紫,丧失意识,眼球上翻,全身僵直,角弓反张,出现抽搐,常有尿失禁,历时约几秒,严重者2~3分钟后自然缓解。抽搐的原因,可能是病儿的惊厥阈低,发作时阻碍了静脉血回流右心,导致短时脑氧缺血。
 

 
苍白型屏气发作多翻身在婴幼儿,常由于出其不意的伤痛(如注射,撞击)所引起,患儿哭叫一声吼,随即变得脸色苍白或灰白,于数秒内意识丧失,角弓反张,其后发生过程与青紫型相同。这种类型的屏气发作比青紫型屏气发作少见。实际上,该类型很少屏气,所以用其命名并不恰当,应该叫做苍白晕厥。其机理可能为突然惊吓使迷走神经过度兴奋,造成心跳暂停。
 

二、屏气发作与癫痫不同之处

 

 
1、严重屏气发作前必须有诱因的刺激存在;
 
2、呼吸突然停止于呼气相为起点,继而出现意识丧失,而癫痫的青紫往往在发作后出现;
 
3、经常出现角弓反张,而在癫痫时少见;
 
4、呼吸正常后意识即恢复正常,不像癫痫那样在发作后昏睡;
 
5、脑电图正常。
 

三、如何预防小儿屏气发作

 

 
预防发作的主要措施是注意家庭关系、生活环境,解除引起精神紧张和冲突的因素。这种屏气发作多发生在与祖父母、叔婶同居的家里,这是因为大人们总是过于溺爱孩子。有的孩子,甚至把这种屏气发作当成“武器”。这时候需要开个家庭会议,统一认识,指导父母对待小孩要镇静,决定无视孩子的发作,在母亲和孩子发生争吵的时候,奶奶不要帮腔,尽量带孩子到户外去消耗体力。
 
已有研究表明,屏气发作患儿的血清铁蛋白显著低于正常,同时多数患儿血红蛋白偏低,说明存在缺铁性贫血。多数病人在补铁后,病情有所好转。该研究称,屏气发作可能是缺铁以及副交感神经功能亢进引起的,铁剂在防治屏气发作中有一定的价值。
 

 
因此,平时要注意孩子的均衡饮食,养成不偏食、不挑食的好习惯,以预防缺铁、缺锌等情况的发生。
 
当孩子在屏气发作时,家长无需过分紧张。应将孩子的身体侧卧放在床或地板上,然后解开其颈部的衣扣,清理口腔异物或呕吐物,以保持呼吸道的通畅,保持安静,尽量减少或避免摇晃孩子。待孩子发作停止、意识恢复后,也不要加以责骂或训斥孩子,以免增加孩子的心理负担。
 
还好有道雄所著的《育儿百科》,让我的倾城免去了这些无谓的检查。同时,希望这篇文章能帮到有同样困惑的妈妈们。让我们一起为孩子的健康成长保驾护航。
 

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