孕妈妈如何避免顺产侧切和撕裂?

2017-12-21 17:44 阅读: 编辑: 来源:网络
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内容简介:在产妇自然分娩的过程中,常常会因为宝宝胎大出现侧切或者是撕裂的情况,也有可能是因为产妇会阴部位的条件不太好或者是用力不当,出现撕裂的风险。那么孕妈妈如何避免顺产侧切和撕裂呢?

在产妇自然分娩的过程中,常常会因为宝宝太大出现侧切或者是撕裂的情况,也有可能是因为产妇会阴部位的条件不太好或者是用力不当,出现撕裂的风险。那么孕妈妈如何避免顺产侧切和撕裂呢?



一、顺产侧切好还是撕裂好

侧切,主要是为了胎儿的顺利娩出,避免孕妈的会阴撕裂。有关部门做过统计,第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤。

但是,现在在国外,很多孕妈们都不希望人工侧切,而宁愿自然撕裂,认为自然撕裂,会减少人工干预,女性的阴道毛细血管丰富,自然撕裂会很快愈合,而且,产后恢复很好,有利于日后的夫妻生活。

于是,到底要不要侧切,就成了很多孕妈要选择的难题:侧切吧,好处是安全,可以控制,会避免孕妈会阴大面积撕裂,弊端呢,会给孕妈留下病理性切口,增加了产后出血、肛门失禁、产后感染的几率,不利于产后恢复,甚至会影响夫妻间的生活质量。



如果不侧切,任其自然撕裂,有可能自然撕裂严重,造成严重的后果,还得要人工缝合。

专业医生解释:在医院,是负责对孕妈妈进行侧切的执行者,医生在对孕妇是否侧切的问题上,是比较慎重的,要进行术前的评估,也就是根据孕妇的不同的具体情况,进行分析,诸如孕妈的骨盆、产道、胎儿、胎位、会阴等情况,条件好的,可以不侧切。

一般说来,如果孕妈在顺产过程中出现不顺利等情况,我们就会采用会阴侧切的方式,也就是在阴道侧边切开一点有利于宝宝产出。

 因此,不考虑具体情况,而单纯的说侧切好或撕裂好,是不实际的。

二、顺产后伤口的护理

 自然分娩一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约1~2周疼痛感都已消失。虽然手术很小,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。防止外阴感染。



1、勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后,防止会阴切口拆线后裂开。

 3、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。

4、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。

5、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。



6、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

7、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

8、不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天,避免伤口发生血肿。

9、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

10、术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

三、做好准备,避免侧切和撕裂



当然,对于孕妈来说,都很想安全顺产,不管是侧切,还是撕裂,都不想发生,那么,就要在产前,进行适当的产道锻炼。在欧美等国家,产妇们通常会在妊娠大约32周的时候,每天进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。具体操作方法是这样的:

1、修剪指甲,洗净手,坐在一个温暖舒适的地方,把腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。

2、把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样就可以清楚见会阴周围肌肉组织的情况。

3、选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。

4、把拇指尽量深地插入阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

5、保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。

6、按摩当中,在阴道里勾起拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

需要注意的是,过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛,在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

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