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疥疮

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【导读】
疥疮(scabies)是一种由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,具有较高传染性,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。 疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。 临床表现 疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及,但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈,常出现继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下者,该型皮疹广泛且有特殊臭味。 婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
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大家都知道引起疥疮的方式可以总结为通过直接接触到疥虫和间接接触到疥虫两种。以间接接触最多见,直接接触传染引起疥疮的最多。 大家被传染引起疥疮的方式最多见的是: 第一种最常见的是出差在外传染疥疮非常多的,住星级酒店也不能避免。 第二种最常见的是大家到公共浴室洗澡,洗桑拿等。也容易传染疥疮的。 第三种最常见的是去游泳被传染疥疮。公共游泳池,特殊是放衣服的柜子很容易传染的。 第四种最多见的方式是性乱行为,很容易导致多个家庭传染疥疮,引起疥疮群体发病。 第五种最常见的传染方式是:歌厅、舞厅这些乱七八糟的场所也是疥疮的传染源。 第六种最常见的能引起疥疮方式是:家人之间相互传染疥疮。居住条件拥挤导致疥疮相互传染。 疥疮是怎么引起的?引起疥疮的原因有什么?疥疮由人型疥螨通过直接接触而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。当宝宝在学校集体生活中接触到患有疥疮的儿童,宝宝也会受传染而患病。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。
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疥疮的症状 疥疮是什么症状?疥疮的症状主要分为早期和中期,早期疥疮的症状以瘙痒为主,到了中期,疥疮的症状为夜间出现阵发性的剧烈瘙痒。患儿皮肤薄嫩的地方会明显感到,并且常出现皮疹。疥疮的症状具体如下: 早期疥疮的症状:只有瘙痒的感觉,但不太明显。部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩。疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。 中期疥疮的症状:夜间会阵发性的剧烈瘙痒。宝宝皮肤很薄嫩,患有疥疮的宝宝会在皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道,呈灰褐色不规则曲线。 疥疮的临床表现 当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,如果宝宝患有疥疮,则患儿难以入睡。疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。 初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。
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疥疮的诊断 疥疮的症状一般都比较明显,但是和其他易混淆疾病如皮肤瘙痒症、湿疹等症状相类似,因此,在对疥疮的诊断时,尤其要注意区分。 1、疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但宝宝皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到宝宝的头面部。 2、疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。 3、疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。 疥疮诊断方法有哪些 疥疮诊断方法有哪些?疥疮的诊断方法损害处若能查出疥虫,无疑将对本病的确诊具有决定意义,因此要选择正确的诊断疥疮疥虫时,疾病就能初步确定并。因此,疥疮的检查方法介绍如下: 1、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。 2、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。 3、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。 4、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
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疥疮的最佳治疗方法 治疗疥疮最快的方法是什么?疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用,疥疮治疗以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。 疥疮的最佳治疗方法是治疗与护理的结合体,可有效做到即治愈疥疮,又防止了疥疮复发。因为如果是宝宝患了疥疮,则要在用药上更加谨慎,在治疗时疥疮的用药应该听从医生的指导,医生会根据患儿的情况做出全面的分析后再决定用药。 妈妈要告诉宝宝要注意个人卫生,被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗,因为这些物品上都有残留的疥虫,若是不将其杀死,则还会造成患者的第二次感染。不能烫洗的东西可以使用电熨斗熨烫,也可以起来杀死疥虫的目的,也可以放置于阳光下曝晒至少七天的时间。 疥疮结节怎么治疗 疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。疥疮结节怎么治疗? 严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为恩肤霜、艾洛松、肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等。 确实有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。
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