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兔唇

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【导读】
唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,指上唇有裂开,并常常伴发腭裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。正常的胎儿,在第五个星期以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。
唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,指上唇有裂开,并常常伴发腭裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。正常的胎儿,在第五个星期以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。兔唇发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多因素遗传性疾病。男性唇裂畸形发生率高于女性,比为1.5:1,其中在单侧唇裂的发生中,左侧较右侧多见。 1、兔唇按裂隙部位可分为: (1)单侧唇裂:分为不完全型和完全型。 (2)双侧唇裂:不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。 2、按裂隙程度分为: (1)Ⅰ度:唇裂只限于红唇裂开。 (2)Ⅱ度:唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。 (3)Ⅲ度:唇裂为上唇、鼻底完全裂开。 (4)隐裂:指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。
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兔唇是一种先天性的病症,兔唇患者都想了解兔唇是怎么形成的,那下面我们来看看小编的介绍吧。 兔唇是怎么形成的 引起兔唇在发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分为遗传性及环境因素两个方面,并与DNA营养、遗传、外来感染、内分泌等因素有关。 1、遗传因素 唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。 2、环境因素 在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。
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产前检查可查出胎儿唇腭裂 新生儿唇腭裂即我们俗称的“兔唇”,又称缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。有关统计表明,目前我国新生儿兔唇的发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。著名歌手王菲的小女儿李嫣即是一位唇腭裂患儿,并由此创立了嫣然天使基金会。 唇腭裂对儿童严重影响儿童面部美观,影响吸奶和吞咽,妨碍发音。而且,由于口鼻相连,因此,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎等疾病。唇腭裂会对儿童心理造成不良影响,患儿易产生自卑等负面心理。 产前积极检查,可以及时发现胎儿是否患有唇腭裂,并决定是否终止妊娠。B型超声诊断唇裂的最佳时间是23~36周,检出率89.66%,超声检查是产前检查中最安全、最易被接受的检查方法,已成为胎儿畸形产前诊断的主要手段。很多有唇腭裂畸形的胎儿在妊娠6个月左右就能发现。
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兔唇能完全修复吗 首先,在进行手术之前,应当对患儿进行登记,以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。 其次,通常情况下,单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。大多选择在患儿12~18个月时进行。 第三,对于手术的术后处置也很关键。兔唇修复术后腭部的裂隙已补好,不过可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,手术之后的半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗,颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。 最后,唇腭裂在手术之后不要吃太烫的食物,保持伤口的干净和清洁,可以喝一些少量的温开水,患者要多休息,不要碰撞伤口部位,对疾病的康复不好。
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兔唇的预防 1、孕前检查。兔唇为多基因遗传性疾病,因此在怀孕之前,一定要进行全面谨慎的孕前检查,如有一方,甚至双方患有此病,或有家族病史,胎儿患病的几率就会很高。 2、洁净孕期。母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧,都可能造成遗传基因突变,导致婴儿兔唇。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿兔唇的隐形杀手,研究表明,吸烟、酗酒的孕妇,胎儿兔唇发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此,准妈妈要祛除不良嗜好,为宝宝的健康保驾护航。 3、孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙铁磷的充分摄入。保持心境平和,避免精神紧张。不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药。不吸烟不酗酒,避免接触放射线微波等。 4、准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。专家发现,如果妇女怀孕时进食叶酸,将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。如怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象,那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。
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兔唇宝宝的喂养方法 1、注意体位: (1)一般将宝宝取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免被奶水呛咳到呼吸道。 (2)妈妈最好采用面对面喂哺方式,以利观察。 (3)采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳。 2、协助宝宝吸奶:在宝宝吸奶的时候,妈妈可以用手指将唇裂的部位堵住,这样有助于宝宝唇部的闭合。 3、选用十字开口的塑胶奶瓶 如果是兔唇宝宝的喂养,在奶瓶的选择上,最好选用十字开口的奶瓶。因为十字型的开口在受到压迫时才会打开,孩子不会被呛到。 4、采用挤喂的方式 即购买可以挤压的奶瓶或注射器、滴管喂养,这样可以预防宝宝呛咳。 5、训练颊舌功能 通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能。 6、奶瓶正确放置 将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大。 7、早期正畸治疗 如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器,覆盖全部牙槽嵴和硬软腭,使口腔内形成负压并改善舌的运动,对喂哺有显著的改善。
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