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前列腺炎

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【导读】
前列腺炎是由前列腺特异性和非特异感染所引发的全身或局部的急慢性炎症。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、前列腺病(特发性细菌性前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
前列腺炎一般治疗 针对各型前列腺炎的不同治疗 1.Ⅰ型 Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。 急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。 2.Ⅱ型和Ⅲ型 慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。 1)一般治疗 健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。 2)药物治疗 最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。 a. 抗生素: 目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。 Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。 ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。
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有时候,一些疾病的症状能帮助我们更好地去诊断。而且了解一些疾病的症状,也能够帮助我们更好地对症下药。可见,症状对于治疗疾病的重要性,那么,对于前列腺炎的患者来说,会产生什么症状呢?下面就为大家介绍一下。 急性细菌性前列腺炎一般是突然起病,有高热、寒战、排尿时疼痛、会阴部疼痛,阴茎深处有痛痒、排尿时有灼热感、射精后疼痛等不适;尿道口可有炎性的分泌物排出;发炎的前列腺肿大时,会影响尿液的排出,出现排尿困难、尿潴留;感染扩散到附睾时,可引起附睾炎;如有脓肿形成可向直肠、会阴溃破。 慢性前列腺炎的症状,不如急性前列腺炎明显。但也会出现尿频、尿痛、尿急、排尿困难,会阴部不适或疼痛,疼痛可向腰部放射;尿道口常有白色分泌物;本病常会影响性功能。而且排尿不适,可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。 局部症状,后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。还有可能放射性疼痛,慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。 最后是性功能障碍,慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时有可能会出现血精。
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前列腺炎多久能治愈? 前列腺炎多久能治愈是不能一概而论的,还要根据患者的体质,患病的严重程度,采取的治疗方法等各方面来查看。最关键是找到好的治疗方法。 前列腺炎怎么治疗 1、身抗生素治疗:全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用,需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肾、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。 2、前列腺内注射法:老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用,但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤,同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 3、尿道导管灌药技术:尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用,对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 4、反复前列腺按摩:反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助,但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体,只能作于辅助治疗。
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前列腺炎怎么引起的 前列腺炎是一种发病率非常高,且让人非常困惑的疾病。前列腺炎对男性的性功能和生育功能有一定影响。前列腺炎是怎么引起的?前列腺充血、尿液刺激、病原微生物感染、免疫性因素等都可导致前列腺炎的发生。 1、前列腺充血:各种不同原因引起的充血,特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。 (1)性生活不正常:性生活过频、性交被迫中断。 (2)会阴部受压迫:骑自行车、骑马、久坐。 (3)不健康的生活方式:酗酒、贪食油腻食物。 (4)按摩过重 (5)感冒受凉 2、尿液刺激:尿液中含有多种酸碱性化学物质,当局部神经内分泌失调,引起尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发前列腺炎。
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前列腺炎吃什么药 抗生素治疗是治疗前列腺炎的常用方法,患者可在医生的指导下选择药物品种、用法用量。根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,可将抗生素作以下分类: 1、高水平:三甲氧苄氨、嘧啶氯林、可霉素、红霉素等; 2、中等水平:氯霉素、林可霉素; 3、低水平:氨苄、青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素卡、那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等。 两种以上并有增效作用的药物联合使用,为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4-12周)的用药法。
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病理因素,如尿路感染、前列腺充血,气血虚而导致肾亏;免疫因素,如过敏;自身因素,如长期无节制手淫或房事过频;精神因素,如长期被焦虑、恐惧、紧张等不良情绪影响,都容易导致男性患前列腺炎。
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一般治疗前列腺炎,这个情况考虑要看治疗方案而定。每家医院的收费标准不同,不能明显地说具体多少钱。不过前列腺炎的治疗费用不会很高,是男性患者都可以承担的,而且正规医院严格执行物价局的收费标准。医院所有的收费都公开、透明,让您花钱明明白白!患者不会多花一分钱。
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前列腺炎影响生育吗 前列腺炎影响生育吗?前列腺炎可能会影响生育。虽然前列腺炎与生育的关系还没有完全阐明,但是,当发生前列腺炎时,可出现前列腺液分泌功能的改变,从而影响精液的数量及其成分,干扰精子的生存和活动。而前列腺液中酶的活性下降,会使精液黏稠度增加,精子液化时间延长,炎症的存在也可使精液的pH值降低,产生抗精子抗体,导致精子死亡。 另外,慢性前列腺炎在不育病人中发病比例较高,合并精液异常和血清抗精子抗体阳性也较高,提示这种常见的男科疾病,与生育障碍有密切关系。 前列腺炎影响精子吗 前列腺炎影响精子吗?前列腺炎会对生育有影响,主要是前列腺炎影响精子质量。前列腺炎影响精子主要体现在: 1、精液成分的改变: 精子活动需要营养补充,而营养成分是在精浆内,如果患有前列腺炎,那么会使精浆内成分混有一些细菌、炎症性的细胞等,同时乳酸物质也会随着增加。当细菌的毒素以及代谢产物排泄于精浆内,精子的生存环境受到破坏,因此导致精子活动能力下降,影响正常的生育能力。 2、精液量的改变: 一般正常的男性,每次射精量大约为2-6ml,因为精子所占用的体积十分小,几乎可以忽略不计,因此精液量约等于精浆量,其中40%左右的精浆是由前列腺分泌的液体。当男性患有前列腺炎时,精浆的分泌量会减少,对精子而言不利于其生存和活动,因此影响正常受精。 3、精子密度的改变: 有时候精浆量会增加,精子密度也会随着减少,精子被稀释,精子密度小,则可能会患有少精症,影响生育功能。 4、精子输送障碍: 前列腺炎容易引起其他多种疾病产生,例如慢性附睾炎、附睾纤维化等,容易形成结节;输精管炎、射精管阻塞等引起输出管的变化。这些情况都会导致精子输送障碍,造成部分性的排精困难,如果出现完全性的梗阻性无精子症,则会导致男性不育。
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1、男性气血虚而导致肾虚,或长期无节制的房事或手淫,都可能导致前列腺炎。 2、尿路感染。引起前列腺的原因主要是由于各种病原微生物的感染,病毒、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、滴虫等都可以导致前列腺炎。 3、前列腺充血:各种不同原因引起的充血,如:性生活不正常;直接压迫会阴部(骑自行车、骑马、久坐等等);不健康的生活方式(抽烟、酗酒、贪食油腻辛辣刺激食物)。 4、焦虑、抑郁、恐惧等精神心理因素。 5、免疫性因素、过敏等等。
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前列腺炎的检查 前列腺炎是常见的泌尿外科疾病,以慢性前列腺炎为多,主要表现为尿急、尿频、会阴部不适。一旦出现上述症状,就应该及时就医,进行前列腺炎的检查,以免延误病情。前列腺炎的检查主要包括以下三种: 1、前列腺液常规检查 取患者前列腺液:患者采取膝胸卧位,医生进行肛门指诊的同时,用手轻轻地按压前列腺,自上而下,自左而右,自右而左,反复滑动数次即可。然后,把前列腺液滴在载玻片上进行镜检。 正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液病人的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。 2、尿液检查(四杯试验) 患者病人多饮水,包皮过长者应将包皮上翻,清洗阴茎头、尿道口后,病人排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。 3、前列腺B超检查 前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置,可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎,应于怀疑患有前列腺增疾病的病人,也常用于健康男性的体检。
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前列腺炎影响生育吗 前列腺炎影响生育吗?前列腺炎可能会影响生育。虽然前列腺炎与生育的关系还没有完全阐明,但是,当发生前列腺炎时,可出现前列腺液分泌功能的改变,从而影响精液的数量及其成分,干扰精子的生存和活动。而前列腺液中酶的活性下降,会使精液黏稠度增加,精子液化时间延长,炎症的存在也可使精液的pH值降低,产生抗精子抗体,导致精子死亡。 另外,慢性前列腺炎在不育病人中发病比例较高,合并精液异常和血清抗精子抗体阳性也较高,提示这种常见的男科疾病,与生育障碍有密切关系。 前列腺炎影响精子吗 前列腺炎影响精子吗?前列腺炎会对生育有影响,主要是前列腺炎影响精子质量。前列腺炎影响精子主要体现在: 1、精液成分的改变: 精子活动需要营养补充,而营养成分是在精浆内,如果患有前列腺炎,那么会使精浆内成分混有一些细菌、炎症性的细胞等,同时乳酸物质也会随着增加。当细菌的毒素以及代谢产物排泄于精浆内,精子的生存环境受到破坏,因此导致精子活动能力下降,影响正常的生育能力。
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如何预防前列腺炎 对前列腺炎不能忽视,但也不用紧张,最好的办法是发现症状及时就医,在正规医院的医生指导下进行病因治疗、对症治疗和心理治疗。和治疗相比,预防前列腺炎更重要。那么,如何预防前列腺炎呢? 1、检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道进入前列腺。 2、注意个人卫生,保持局部清洁,每次同房后及时排尿、清洗外生殖器。 3、及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。 4、树立正确的观念,规律夫妻生活,避免因过频而造成前列腺充血,同时也要避免长期禁欲。 5、多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。 6、避免受潮受寒,不穿紧身裤,少穿牛仔裤,多选用透气性好的棉质内裤。 7、不久坐和长时间驾车,以免前列腺血流不畅。 8、养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。 9、饮食上少吃油煎食物和高脂肪食物,多吃鲜果蔬菜和含天然不饱和脂肪酸的生果仁,如葵花子、芝麻等,推荐食用苹果等含锌量高的食物。 10、进行适当锻炼,如打太极拳、散步等都能改善前列腺组织的血液循环,还能增强机体免疫力。
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