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腮腺炎

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【导读】
腮腺炎(Mump),俗称“猪头皮”,是由滤过性病毒所引起的一种传染病,因为病毒感染会造成腮腺疼痛肿大,导致脸两侧发炎肿得像猪头一样,所以又被叫做“猪头皮”。
什么是腮腺炎 腮腺炎(Mump),俗称“猪头皮”,是由滤过性病毒所引起的一种传染病,因为病毒感染会造成腮腺疼痛肿大,导致脸两侧发炎肿得像猪头一样,所以又被叫做“猪头皮”。 腮腺炎的感染对象多半是儿童,病童间易互相传染,但是只要感染一次,即能终身免疫。腮腺炎的潜伏期约二至三周,会影响唾腺、神经组织,发烧、一个或多个唾液腺肿大且压痛是主要的临床表症。 一年四季都有可能感染腮腺炎,但其中以冬天和春天最为常见,男女的罹病比率并无明显的差异。在1968年有关腮腺炎的疫苗在床实际运用后,腮腺炎的发生率就大为降低了。
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儿童得了小儿腮腺炎建议在家休养,一是由于得了腮腺炎,良好的休息可以帮助患者早日康复,二是因为小儿腮腺炎具有一定的传染性,需在家隔离,避免疾病传播,隔离期限以腮腺肿胀消退为准。小儿腮腺炎分为化脓性和病毒性两种,化脓性腮腺炎是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。 什么原因导致儿童腮腺炎 腮腺的非化脓性炎症为小儿腮腺炎的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润,腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞,腺上皮水肿、坏死,腺泡间血管有充血现象,腮腺四周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀,唾液成分的改变不多,但分泌量则较正常减少。 由于腮腺导管的部分阻塞,使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加,唾液潴留而感胀痛,唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血液循环,导致血中淀粉酶增高,并从尿中排出。胰腺和小肠浆液造酶腺也分泌淀粉酶,受累时也可影响血和尿中的淀粉酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎,睾丸曲精管的上皮显著充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。 小儿腮腺炎的常见的病因: 1、腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者。 2、腮腺导管口堵塞。
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腮腺炎的症状 小儿腮腺炎病征包括唾腺肿痛,通常集中在两颊,间中或出现失聪及脑部、胰脏、睪丸或卵巢受感染等并发症。因为腮腺位于两侧面颊近耳垂处,腮腺炎时肿大的腮腺是以耳垂为中心,向周围蔓延,故腮腺炎在民间称为“大嘴巴”。 宝宝被腮腺炎病毒感染后,大约经过2-3周的潜伏期才出现不适症状,爸妈要多加留意宝宝身体情况,以及时发现异常。腮腺肿胀在发病1-3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。 1、大多数患病宝宝,以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现,少数患病宝宝,表现为在腮腺肿大的1-2天前,出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状,继而出现一边或两边耳下的疼痛,即腮腺肿起来。 2、患病1-2天后,可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大,然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。 3、2-3天后症状突出,体温可达39℃-40℃,在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上,可看到肿大的腮腺管口,无脓性分泌物排出。约7-14天痊愈。 按照不同类型的腮腺炎,症状也会有不同: 1、化脓性腮腺炎:是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。症状是发热、白细胞增多,腮腺局部红、肿、痛、热,当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。 2、病毒性腮腺炎:病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎,较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史,可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性相似,但没有化脓倾向。
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孩子患有腮腺炎需要检查的项目 1、外周血象 白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。 2、血清和尿淀粉酶测定 百分之九十,患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。 3、血清学检查 (1)中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验(gelhemolysistest),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。 (2)补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。 (3)血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。 4、病毒分离 早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。 5、尿常规检查 尿肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。 6、心电图检查 合并心肌炎时心电图示:心律不齐、T波低平、ST段压低。
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腮腺炎如何治疗 小儿患腮腺炎后,除了到医院治疗外,还可尝试单方治疗。另外,孩子的饮食用具要单独分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1-2次。 腮腺炎单方治疗法: 1、青黛3-5g,紫金锭一片(研末)加醋调成稀糊状涂患处,干后再涂,约一日6-8次,涂至疼痛减轻,约4-5日。 2、以靛青或嫩柳叶膏敷局部,每日1-2次至消肿。 3、10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁,以毛笔涂肿处,每日3-4次,共2-5日。 4、鲜天花粉、车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处,每日1-2次、共2-5日。 5、鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之,每日2次,共4-6日。 在家里,爸妈也要做好治疗护理,让孩子能够更快地健康起来。家庭治疗护理方法有以下几点: 1、隔离:一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息,不可过于劳累。
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儿童腮腺炎吃什么药 腮腺炎在人口稠密地区可发生局部流行,但当大量易感者集中的时候,也可发生大流行。腮腺炎的传染性低于麻疹和水痘。冬末初春是发病高峰季节。虽然腮腺炎可以发生于任何年龄,但发病最多的是5-10岁儿童,2岁以下少见,1岁以内一般有免疫力。约25%~30%的病例临床表现不明显。儿童腮腺炎吃什么药好呢? 1、腮腺炎之热毒炽盛型 通常表现为腮部肿大,稍为轻触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难,咽喉部红肿,大便硬结不畅,小便短且黄,舌质红,舌苔黄厚。 针对此类症状的治疗药方为:黄芩12g,胡黄连8g,黄柏6g,蒲公英32g,马勃4.5g(布包煎),生蒲黄3.3g(布包煎),夏枯草18g,柴胡6g,玄参12g,牛蒡子10g,甘草6g。加水煎成400ml,日分2次温服。每天1剂,连服3天。 2、腮腺炎之风热外感型 此类腮腺炎与感冒症状类似,常见头痛、发热、有的还可有喷嚏、流涕,腮部肿胀酸痛,进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛,舌质红,舌苔多呈薄黄治疗应清热解毒,透表散结。 可用:薄荷5g(后下),连翘12g,土金银花15g(即本地出产的金银花),玄参12g,夏枯草15g,虎杖12g,荆芥6g,板蓝根25g,牛蒡子9g,黄芩8g,黄柏6g,甘草6g。加水煎成400ml,日分2次温服,可连服3~4剂。
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