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黄体

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【导读】
排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。
黄体酮是什么 黄体酮是什么?黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。 临床上,黄体酮常用于治疗先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经等疾病。黄体酮属于处方药,也有一定的副作用,需要在医生指导下使用。黄体酮有口服和注射两种剂型。 黄体酮怎么吃 黄体酮怎么吃?黄体酮一定要在医生指导下服用,并注意它的适应症和用法用量。 1、与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用:倍美力片,口服,1.25毫克,每日一次,共22天;服用倍美力片第13天起服用药品,口服,200毫克(2粒),每日2次,共10天。 2、用于先兆流产和习惯性流产、经前紧张综合症、无排卵性功血和无排卵性闭经、常规剂量为每天200毫克-300毫克(2粒-3粒),1次或2次服用。每次计量不得超过200毫克(2粒),服药时间最好远隔进餐时间。
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正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。 黄体囊肿的常见病因: 1、供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱; 2、由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿,待血液吸收后清液滞留于黄体腔内,使黄体直径增大; 3、垂体促性腺激素过度分泌,促使黄体过度发育。 黄体囊肿可由以下3种情况形成: 1、黄素囊肿:黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。 2、白素囊肿:多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。 3、卵泡膜黄素囊肿:多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50%-60%,实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。 黄体囊肿症状: 可发生于已婚或未婚妇女,以生育年龄妇女为最多见。一般于月经周期20-27天,突然下腹疼痛、恶心、呕吐,大小便频繁感。严重者可表现口干,心悸、头晕、眼花昏厥等休克症状。亦有少数患者腹痛发生在月经中期或30-40天。体征贫血貌,脉率快,血压下降。下腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性。宫颈举痛,后穹隆饱满,触痛。子宫一侧可触及境界不清包块触痛明显。
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黄体酮不足的表现 在卵细胞与精子结合形成胚胎时,黄体酮延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙。如果在怀孕的前期出现黄体酮偏低的情况就可能导致流产。 1、孕妇黄体酮低,不孕不育是最为明显的症状。 2、黄体酮低的症状外在表现为:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等症状不易被发现,不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状,如果女性细心是可以发现的,发现这种疾病要及时到专业医院就诊,听取专业医生的意见。 对于要怀孕的女性来说黄体酮能够为受孕提供健康的环境,对于年轻的女性来说黄体酮可以维持月经的规律性,无论在怎样,黄体酮对于女性来说有着非常重要的作用。黄体酮低的症状通常不被女性朋友们发现,所以专家建议女性朋友们定期到专业的医院进行检查,这样能够有效的预防疾病的发生。
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黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天,卵巢受黄体刺激素的影响,分泌黄体素,维持增厚的子宫内膜,以利受精卵著床,若无受精卵著床,子宫内膜便会崩解,月经周期随着月经来潮结束。
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黄体酮治疗月经不调吗 黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,又名孕酮,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态学影响,为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。黄体酮的主要成分为孕激素,其催经作用就在于使子宫内膜萎缩,发生撤退性出血。 黄体酮的药理作用:为卵巢分泌的天然孕激素,介入排卵性月经周期,使基于雌激素作用的增生期子宫内膜转为分泌期内膜;维持妊娠的继续;促进乳腺的发育;降低妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动。用于治疗闭经、子宫功能性出血等,实施周期作药物性刮宫。 黄体酮会增加人体内的孕激素水平,所以它比较适合于孕激素分泌不足而导致的停经。 虽然使用黄体酮调节月经不调具有一定效果的,并且是一种普遍的治疗方法。但黄体酮是一种激素,同样具有多种副作用,所以在选择使用时一定要慎重,在医嘱下使用。
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如何确定自己属不属于黄体不足? 最简便有效的方法是通过基础体温判断黄体不足,从黄体期的长短,体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起,正常黄体期的天数为12-16天,如果黄体期不足12天,则不论在这个范围内体温有多正常,都可以诊断为黄体不足。 倘若基础体温上升缓慢,基础体温呈现爬坡式,体温上升到高温期均超过三天以上,则属于黄体功能不足。 假如基础体温上升之后高低不平,医学上也称为马鞍式体温,是不正常的,也属于黄体功能不足。 黄体不足临床表现为: 1、月经周期正常,但经期延长,可达9-10天甚至更长,但量不太多,也就是每当月经干净2~3天后,阴道又会滴滴答答的分泌出咖啡色分泌物。在阴道有这类分泌物的那几天,左下腹还会隐隐作痛,就好像有股气儿不流通,阻塞在那里。 2、有些会出现排卵期出血(两次月经中间的少量出血)和伴有下腹痛。 3、基础体温双相但下降缓慢,往往在经期还未降至正常增殖期水平(经期体温仍在高温期)。
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黄体功能不全的症状 1、不孕:因为黄体无法按期的萎缩退化或是不完全退化,持续分泌少量的孕激素,会造成子宫内膜无法按正常时间发生剥落,经前子宫内膜仍旧是停留在早期分泌的阶段,是女性很难受孕。 2、月经失调:部分的黄体功能不全患者病人,是可能会发生月经失调症状,比如月经周期缩短、或是月经过多或是过少、经期延长等症状,严重的危害到女性健康。 3、流产:因黄体功能不全无法分泌出足够的孕激素。所以,即便是黄体功能不全的女性患者正常的受孕以后,也是很难维持正常受孕,从而会引发流产、习惯性流产现象的发生。
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黄体功能不全的原因 1、卵巢发育和黄体形成缺陷:患者因内分泌紊乱导致卵泡期卵泡刺激素缺乏,卵泡发育缓慢,导致黄体发育不良;卵泡成熟时促性腺激素排卵峰分泌量不足,促进黄体形成的功能减弱,出现黄体发育不全。 2、高泌乳素血症:抑制垂体促性腺激素分泌,亦可直接作用于卵巢,使卵泡发育不全或黄体发育不全。 3、卵泡本身发育不良:卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷,引起排卵后颗粒细胞黄素化不良及孕酮分泌不足。 4、子宫内膜异位症:患者腹腔液明显增多,影响卵泡成熟,导致黄体功能不全。 5、其他:部分药物诱发排卵反应不足、雄激素水平过高等均可导致黄体功能缺陷。
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什么是黄体破裂 什么是卵巢黄体破裂?黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常发生于14-30岁的女性。参加过于激烈的运动或剧烈的劳动,或腹部受到外力撞击、性生活时动作过猛、下腹部受到冲击挤压,甚至剧烈咳嗽或便秘用力过大时也可导致黄体破裂。 在女性黄体的发育过程中,如果卵巢表面的小血管被破坏了,黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂。黄体破裂多发生在月经周期的最后一周,即下次月经来潮前1周内。由于破裂口在腹腔内,血液流入腹腔,可引起一系列黄体破裂的症状,尤其突出的表现是腹痛。如果被破坏的血管较大,出血量多,无法自愈,则可出现头晕、乏力、心悸甚至休克等症状,还可伴有恶心呕吐、肛门坠胀感。此时,需要手术将破裂的血管结扎止血,以挽救生命。 黄体破裂的症状 1、卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经后期、阴道出血的症状。 2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大,可引起恶心、呕吐、下腹剧痛,甚至引起血压下降、休克,危及生命。 3、妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,后穹隆穿刺抽出不凝血。 4、B超可发现盆腔积液及附件区包块。 5、妊娠试验则一般呈阴性反应。 6、卵巢黄体破裂在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。
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黄体功能不全的检查 1、孕激素检测 在月经18~28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。 2、超声检测排卵 从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就是黄体功能不足。 3、测量基础体温 是最简单的方法,但是也是较不准确的方法,每天早晨起来测,然后把体温记录下来,划出体温单。 4、诊刮术 在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。 黄体功能不全的治疗 黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。 1、黄体激素补充疗法 高温相第3d开始补充孕激素。黄体酮20mg肌注或口服安宫黄体酮lOmg,连用7-10d。 2、黄体机能刺激疗法 排卵后第2d(高温相第2d)开始隔日HCG肌注共3~4次,刺激黄体分泌足量的孕激素。
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什么是促黄体生成素 促黄体生成素(LH)由腺垂体嗜碱粒细胞分泌。在女性(LH)协同FSH共同作用维持卵巢的月经周期,导致排卵与黄体形成。LH的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制,同时受卵巢的正、负反馈调控。LH与FSH联合检测,在女性主要鉴别原发性(卵巢性)或继发性(垂体性)闭经;在男性用于鉴别原发性或继发性睾丸功能低下;同时可鉴别青春期前儿童真性或假性早熟。 在月经周期LH的释放高峰与卵巢排卵有着密切关系,LH高峰一经出现,预示24-36小时卵巢排卵,因此可以在月经周期中监测血清LH峰值,以确定最佳受孕时间。该检测结果以毫国际单位/毫升(MIU/ML)表示。 促黄体生成素正常值是多少 促黄体生成素正常值是多少?专家明确指出,其中,促黄体生成素的主要作用就是促使排卵,形成黄体并分泌孕激素,可以预测排卵。如果促黄体生成素不正常(偏高、偏低),那么,它就会影响雌激素功能从而导致女性不能正常排卵。那么,促黄体生成素的正常值是多少呢? 黄体生成素参与促卵泡激素的促排卵,促进雌激素,孕激素的形成和分泌,促进睾丸合成,分泌雄激素。黄体生成素正常值:男性 l.2~7.8U/L;女性卵泡期 l.65~15U/L 黄体期0.61~16.3U/L 排卵期21.9~56.6U/L 绝经期14.2~52.3U/L。
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